犬传染性气管支气管炎 (ITB)

海南爱狗人

通常称为犬咳或犬窝咳症，具有突然发作、突发性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一种高度传染性呼吸道疾病。目前荷兰英特威公司生产的“犬窝咳疫苗”采取滴鼻方法，无痛苦，即可达到预防效果。

临床症状:
1.无并发症 ITB
　　最常发生于夏秋季节-突然发作，突发性咳嗽，并伴有恶心呕吐状， 其他方面狗则健康活泼声襞肿胀可导致咳嗽、吐痰，常被畜主误为呕吐，在3~7天前通常有与其他狗或犬舍接触的历史。虽然可通过处理器官容易诱导咳嗽，但不显著。如无并发症，无须治疗可自行恢复

2.有并发症 ITB
　　犬瘟热、肝炎和副流感免疫史不明的狗，有更严重的咳嗽、呼吸道症状，具有细菌并发感染，很有可能具有新近在其他犬舍、宠物店、 寄养狗场、兽医院等地逗留过的历史。可产生咳嗽或不产生咳嗽。症状表现为：体温升高-精神沉郁、食欲减退或呼吸困难-粘液性到粘液脓性眼鼻分泌物。与支气管肺炎有关的并发症可危及生命

诊断
　　病史、临床症状、对经验疗法的反应、红血球计数&生化特性，着重是白细胞象(成熟嗜中性白细胞增多、淋巴细胞减少症。
并发性肺炎中的炎性白细胞象（显著的白细胞增多、左移位）
胸部X光透视，采用气管吸出液，气管或支气管肺
泡灌洗液进行细菌培养、病毒分离

治疗
1. 抗菌阿莫西林-clavulanate (20-25mg/kg q8h)
氯霉素 (50 mg/kg q8h)
强力霉素 (5-10 mg/kg q8h)
蒽诺沙星 (2.5-5 mg/kg q12h)
甲氧苄氨嘧啶-磺胺类药物 (15-30 mg/kg q12h)
治疗至少7~10天或症状消失后5天

2. 抗病毒用于抗CPiV, CAV-2, CDV 的特异性
抗病毒药物？可采用抗CDV高免血清

3. 止咳-Over-the counter 止咳药对与ITB有关的咳嗽
只提供极小或不提供止咳作用，麻醉咳嗽抑制剂可有效抑制频繁剧烈咳嗽
但在并发细菌感染/产生肺炎是，不推荐使用镇咳药

4. 镇咳
一般止咳药:
美沙芬 1-2 mg/kg q6-8h PO
环丁甲二羟吗喃 0.5 mg/kg q6-12h PO
重酒石酸二氢可待因酮 0.25 mg/kg q8-12h PO

5. 湿化疗法（分泌物干燥时）
将狗置于蒸汽浴即可实现：取决于室温、蒸汽中的水量-水分仅达到鼻孔和近端气管，而不能达到深部区域

6. 喷雾治疗 (气溶胶疗法)
提供水分/药物进入深部区域-特别适用于Bb感染中气管支气管分泌物过度集聚， 和对口服/注射抗生素无反应的患狗。
喷雾器雾滴一般较小、可调 (雾滴直径0.5－5 um)
一次性喷雾器较为适用：6－10ml 无菌生理盐水; 10－20分钟/次; 2－4 次/天
庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素 B -> 减少Bb数量& 症状严重程度

7. 支气管扩张药：预防支气管痉挛，因此，在选择条件下可有效止咳。

8. 皮质甾类-具报道抗炎剂量的皮质甾类可减轻无并发症ITB的咳嗽,并且治疗限制在5－7天.
9. 辅助疗法-维持足够的热量和水的摄入-减少与其它狗接触-保持最佳温度和湿度-防止继发感染-减少应激和刺激。最好在畜主家进行辅助治疗-适当驱虫。

　　自感染狗或疑似感染狗分离ITB-使用次氯酸纳，洗比汰或苯甲烃胺彻底清洁消毒犬舍及设备，保持最大通风，12－20 次气体交换/小时-注意工作人员的卫生-减少犬的密度。